CID：阿仑膦酸钠可缓解围产期感染HIV的儿童和青少年的骨密度

围产期HIV接种(PHIV)的幼儿和年轻人与未接种的同龄人相较，骨质密度(BMD)也许不够较低，部分因素也许是线性潮湿偏高。然而，较低BMD也与抗基因表达疗法(ART)本身有关，值得注意是如果该疗法含有富马酸替诺福韦 (TDF)和/或蛋白酶抑制剂。其他影响骨质骼身心健康的不利因素在PHIV幼儿里面也很常见，包括营养素D过剩，性生活延期，身体化学物质精神状态，以及其他药物治疗(皮质激素，甲苯甲酸组胺)。改善麻风病接种幼儿和年轻人的骨质矿物质积累也许会降较低终其一生骨质折的高风险。

背景:围产期接种麻风病(PHIV)的幼儿和年轻人较低骨质密度(BMD)也许在终其一生骨质质疏松和骨质折的高风险极较低未接种的同龄人。双膦硫酸盐治疗已被确实可以减少缺血性病症的骨质折高风险，但即已对接种麻风病的年轻人进行正式研究成果。

方法:纳入52可有PHIV 11 - 25岁以下较较低的胸骨质(LS)BMD (z分数

结果:口服阿仑膦碳酸的32名旁观者里面有5名(16%)和口服阿司匹林的18名旁观者里面有2名(11%)再次出现≥3级的精神状态的实验室衡量、先兆或呕吐(p>0.99)。并未病可有再次出现颌骨质坏死，房颤，或非软骨质骨质折的简报。口服阿仑膦碳酸48时才，骨质密度的大约增加值(95%均值)显著大于阿司匹林组[20%(14%，25%)]和[7%(5%，9%)，p

所列1 经历至少一次安全事件的旁观者数量

所列2 与基线(第24/48周-基线)相较，LS和WB骨质密度百分比推移(BMD)和推移(Z分数)

图 胸骨质和四肢骨质密度较基线的大约推移(95%CI)(百分比推移)和z分数(推移)

结论:在这项针对较低LS骨质密度的PHIV幼儿和年轻人的小型研究成果里面，48周阿仑膦碳酸耐受性较好，并未安全性问题，与却是口服营养素D/锰补充剂和运动所的旁观者相较，阿仑膦碳酸显著改善了LS和四肢骨质密度。

原文出处：

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)