宫腔镜术前口服 400ug 米索前列醇不能使患者得益

宫腔镜检测是会用的诊疗手段，适用于病患者输卵管内膜息肉及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔异物等妇科疾病。对于不曾产型睾丸，术年前常需用于 9～10 号 Hegar 扩宫手拓展睾丸口以容纳宫腔镜，而宫腔镜检测的并发症主要叫作此项操作，如睾丸破碎和输卵管切开，特指绝经后男士及不曾生育的男士。循证医学图表表明，术年前给药剂、低剂量或舌下含服米索次于醇和皆可渗入睾丸，使得睾丸所制造拓展所部下降 14%～39%。但是这些是与结果表明对比的研究结果，目年前尚无 200 μg 和 400 μg 用量除此以外的对照研究。

除此以外，黎巴嫩圣约瑟夫大学妇产科的 Kesrouani 等就术年前低剂量米索次于醇和拓展睾丸进行时了一项随机结果表明临床试制，研究提示宫腔镜检测术年前低剂量 400 μg 米索次于醇和的拓展睾丸效果并不优于 200 μg，且药剂物选择性减小，文中除此以外出版在 Gynecol Obstet Invest 上。

试制纳入了黎巴嫩圣约瑟夫大学第二医院的 70 名病症，更进一步筛选病患者后，低浓度一组分配 30 例，更高浓度一组分配 35 例，全麻年前 1 h 应予低剂量药剂物。术中记录小于和第二大的 Hegar 手型号、睾丸裂伤、水肿、输卵管切开持续性和切除术时除此以外，扩宫都可层面通过郑克特量表分析报告。用药剂后至术后 6 h 内记录病症不适主诉。

两一组拓展睾丸口至 10 号扩宫手的都可层面无一组除此以外差异（4.1 分 VS 4.0 分），操作时除此以外分别是 23.6 min 和 25.5 min，低浓度一组两位发生切开（6.7%），皆为年前位输卵管，更高浓度一组不曾发生。腹部绞痛的发生所部更高浓度一组是低浓度一组的两倍，恶心、腹痛也更特指更高浓度一组。研究结果说明，两一组的术中即术后并发症无差异，且均已非气喘反应。

既往研究表明术年前应予 400 μg 米索次于醇和可以拓展睾丸 10 mm，对于无法接受给药剂者可以选择舌下含服给药剂，30 min 即可达致血药剂浓度更高峰，给药剂者 2～4 h 可考虑到坤宁宫。而该研究图表表明，术年前低剂量 400 μg 浓度的米索次于醇和并无法使病症受益反而减小药剂物病症，但是应予 200 μg 米索次于醇和时并不需要更进一步分析报告输卵管切开的风险，注意轻柔切除术操作。

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编者： 更高杰米