JAMA Neurology-系统筛查万名幼儿大脑磁共振，有哪些意外发现？

偶然间找到物（Incidental findings，IFs）是在MRI扫描操作过程里找到的以前未知的极其，鉴于扫描的原因，这些极其是意料之外的。在临床研究成果和研究成果氛围下，偶然间找到在脑磁共振扫描（MRI）里很常见于，最近的一项荟萃结果表明，健康学童的偶然间找到亲率约为16%。偶然间找到的临床研究成果意涵范围从正常的验尸反转到可能须要紧急医疗或手术干预的找到。

日渐多的成像构件适度脑MRI的使用促成人们积极讨论是否应该将IFs乳癌作为研究成果扫描的标准规范，以及如何对参与的个人开展咨询，因为目前对许多IFs的无论如何广为流传亲率和意涵还不具体。知晓IFs在大型青年人非临床研究成果采样里的广为流传亲率和层面将更容易构建这一讨论，并为开发和完善有效亲率预测、沟通和行政这些结果的方法提供信息。

青年人骨骼肌本质拓展（ABCD）研究成果是一项正在开展的侧向、多里心、辨别适度研究成果，研究成果对象是英美两国各地人口统计学上不同的大型学童族群。该研究成果在其现有、行动者的多样适度和协议的标准规范化方面是独一无二的，在该领域从未开展过如此现有和范围的辨别适度研究成果。

ABCD研究成果的总体目标是审核遗传和人为因素对骨骼肌和本质慢速拓展初期的病态和身体健康的贡献。该研究成果换用了最先进的多模态脑扫描技术，包括在被选为时和随后的两年时间延迟内对所有个体开展成像构件适度磁共振扫描。此外，研究成果青年人里包括了大量的姊妹采样，使我们能够调查IFs的潜在遗传适度。

以前的研究成果报告了一般青年人里脑部核磁共振扫描里IFs的广为流传情况下，但大多数都集里在老年青年人里。此外，大多有研究成果是基于成像的3-TMRI，这在研究成果和临床研究成果里都已已是标准规范，可以减少骨骼肌生理学细微，更好地检测IFs。

藉此，英美两国UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD研究成果里11 875名9至10岁学童的孔径构件MRI里IFs的广为流传情况下。

这项队列研究成果是基于2019年4月初发表的11 810名9至10岁学童的孔径信息，这些学童在2016年9月初1日至2018年11月初15日期间参加了青年人骨骼肌本质拓展（ABCD）研究成果并完成了孔径骨骼肌扫描，这是英美两国最大的基于人口的骨骼肌退化和学童健康的侧向辨别研究成果。

行动者在英美两国各地的21个站点申请，宗旨突显英美两国人口的统计学特质。孔径构件磁共振扫描由小组申请的骨骼肌放射线研究专家集里评议IF，并对结果开展描述和分类（1类，很难极其找到；2类，不表示同意转诊；3类；考虑转诊；4类，考虑立即转诊）。

主要临床研究成果第一集：每个各种类型里患有IF的学童的平均值和特定IF的广为流传亲率。

仅有11 679名学童（52.1%为**，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可阐释的孔径构件MRI结果。

其里，2464名行动者（21.1%）有IFs，包括2013名学童（17.2%）被调配到第2类，431名（3.7%）被调配到第3类，以及20名（0.2%）被调配到第4类。

单胎和双胎产后密切关系或单卵姊妹和双卵姊妹密切关系的IFs总比亲率很难明显差别，但遗传适度分析标示出IFs的存有或不存有较强遗传适度（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大现有学童研究成果的重要意涵在于：找到了脑部MRI的偶然间找到物和较强潜在临床研究成果意涵的找到在都可妇科青年人里都很常见于。通过审核IFs和同时开展的退化和健康措施，并在侧向研究成果操作过程里这些找到，ABCD研究成果确实具体许多常见于IFs的意涵。

原文原文Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.